Probiotica tijdens antibiotica zinvol of niet

Portret van Annelies de Vries, gecertificeerd apotheker en voorlichtingsdeskundige over pijnstillers.
Annelies de Vries
Gecertificeerd apotheker en voorlichtingsdeskundige
Antibiotica begrijpen · 2026-02-15 · 8 min leestijd

Stel je voor: je voelt je niet topfit, de dokter schrijft antibiotica voor en je begint braaf aan de kuur. Maar na een paar dagen voel je je darmen opspelen.

Je buik rommelt, je bent misselijk en je vraagt je af: waarom voel ik me nu zo beroerd terwijl ik juist beter word? Dit is een bekend verhaal. Antibiotica zijn krachtige medicijnen die infecties bestrijden, maar ze maken helaas geen onderscheid tussen slechte en goede bacteriën.

Ze vegen je darmflora schoon, met alle vervelende bijwerkingen van dien. Hier komen probiotica in beeld.

Maar helpen ze echt? In dit artikel duiken we in de wereld van probiotica en antibiotica en ontdekken we of het slim is om ze samen te nemen.

Wat zijn probiotica eigenlijk?

Probiotica zijn levende micro-organismen, meestal bacteriën, die een gunstig effect hebben op je gezondheid.

Je kent ze waarschijnlijk van yoghurt, kefir of supplementen. Denk aan bekende stammen zoals Lactobacillus en Bifidobacterium. Ze wonen van nature in je darmen en vormen samen een complex ecosysteem.

Dit systeem wordt je darmflora genoemd. Een gezonde darmflora is essentieel voor een goede spijsvertering, je immuunsysteem en zelfs je stemming. Probiotica werken als versterkers van dit systeem: ze helpen de goede bacteriën in stand te houden en de slechte op afstand te houden.

Hoe antibiotica je darmflora beïnvloedt

Antibiotica zijn als een bom die alles op zijn pad vernietigt. Ze doden bacteriën, maar ze kunnen niet selectief zijn.

Ze richten zich op de infectie, maar treffen ook de goede bacteriën in je darmen. Dit kan leiden tot een vermindering van de diversiteit in je darmflora. Met minder goede bacteriën krijgen slechte bacteriën de kans om te groeien.

Dit resulteert vaak in klachten zoals diarree, buikkrampen en misselijkheid. Dit staat bekend als antibiotica-geassocieerde diarree (AAD).

Een studie van de Universiteit van Groningen liet zien dat antibiotica de darmflora drastisch kunnen veranderen, soms met een afname van 50% van de totale bacteriële populatie. Het herstel kan weken of zelfs maanden duren.

Is het nemen van probiotica tijdens antibiotica zinvol?

Het antwoord is kort: ja, het kan zinvol zijn. Steeds meer onderzoek toont aan dat probiotica de negatieve effecten van antibiotica op de darmflora kunnen verminderen.

Een grote meta-analyse van 18 studies met meer dan 11.000 deelnemers, gepubliceerd in Annals of Internal Medicine, concludeerde dat probiotica de kans op antibiotica-geassocieerde diarree aanzienlijk verlagen. De resultaten toonden een vermindering van 25% in het risico op diarree. Probiotica helpen de darmflora sneller te herstellen, waardoor je je tijdens en na de kuur minder beroerd voelt.

Wanneer moet je probiotica nemen?

De timing is belangrijk. Het beste is om probiotica te starten op de eerste dag van je antibioticakuur.

Ze werken het best als ze gelijktijdig met de antibiotica worden ingenomen, maar met een kleine tussenpoos. Neem probiotica bijvoorbeeld twee uur na je antibioticapil. Zo geef je de goede bacteriën de kans om te overleven zonder direct door de antibiotica te worden gedood.

Welke probiotica zijn geschikt?

Niet alle probiotica zijn hetzelfde. Sommige stammen zijn beter onderzocht en effectiever bij het bestrijden van de bijwerkingen van antibiotica.

Hier zijn een paar aanraders: De dosering varieert, maar over het algemeen wordt aanbevolen om 1 tot 2 miljard CFU (colony-forming units) per dag te nemen tijdens een antibioticakuur. CFU geeft het aantal levende bacteriën per dosering aan. Kies altijd voor een product van een betrouwbaar merk dat is getest op zuiverheid, bijvoorbeeld door instanties zoals USP of NSF. De prijs ligt meestal tussen de 5 en 20 euro per fles, afhankelijk van het merk en de sterkte.

  • Lactobacillus rhamnosus GG: Dit is een van de meest bestudeerde probiotica. Het is bewezen effectief tegen antibiotica-geassocieerde diarree. Een studie in het New England Journal of Medicine toonde aan dat deze stam de kans op diarree met 52% vermindert. Het is verkrijgbaar als capsule, poeder of zelfs als snoepje.
  • Bifidobacterium infantis: Deze bacterie is belangrijk voor baby's, maar ook nuttig voor volwassenen. Het helpt de darmflora te herstellen en verbetert de spijsvertering.
  • Combinaties van Lactobacillus en Bifidobacterium: Veel supplementen bevatten een mix van deze twee. Een voorbeeld is het product van Culturelle, dat Lactobacillus rhamnosus GG en Bifidobacterium lactis combineert. Dit wordt vaak aanbevolen door artsen.

Wat zegt de dosering?

Wat gebeurt er als je geen probiotica neemt?

Als je besluit geen probiotica te nemen tijdens een antibioticakuur, loop je een hoger risico op bijwerkingen. Diarree door antibiotica is de meest voorkomende klacht, maar ook buikkrampen en misselijkheid kunnen toeslaan. Een studie in Clinical Infectious Diseases liet zien dat patiënten zonder probiotica 30% meer kans hadden op diarree.

Daarnaast kan een verzwakte darmflora leiden tot een tijdelijk verlaagd immuunsysteem, wat het risico op andere infecties kan vergroten. Hoewel dit effect klein is, is het iets om rekening mee te houden.

Extra tips om je darmen te beschermen

Probiotica zijn een sterke bondgenoot, maar je kunt meer doen om je darmen te beschermen tijdens en na een antibioticakuur:

  • Eet vezelrijk: Vezels voeden de goede bacteriën in je darmen. Denk aan fruit, groenten, volkoren granen en peulvruchten.
  • Vermijd bewerkte voedingsmiddelen en suiker: Deze kunnen de groei van slechte bacteriën stimuleren.
  • Neem prebiotica: Prebiotica zijn voedingsstoffen die de groei van goede bacteriën bevorderen. Ze zitten in bananen, asperges en uien. Ook supplementen zijn verkrijgbaar.
  • Beperk stress: Stress kan je darmflora negatief beïnvloeden. Probeer te ontspannen door yoga, meditatie of een wandeling in de natuur.

Conclusie

Probiotica tijdens antibiotica zijn zinvol. Ze helpen de negatieve effecten op je darmflora te verminderen en zorgen voor een sneller herstel.

Kies voor bewezen stammen zoals Lactobacillus rhamnosus GG of een combinatie van Lactobacillus en Bifidobacterium.

Neem ze dagelijks, start op tijd en combineer ze met een gezond dieet en een goede levensstijl. Zo bescherm je je darmen en bevorder je je herstel zonder onnodige bijwerkingen. Disclaimer: Dit artikel is informatief en geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg altijd een arts voordat je begint met probiotica of andere supplementen.

Veelgestelde vragen

Is het verstandig om probiotica te nemen bij antibiotica?

Ja, het is zeker verstandig! Probiotica kunnen helpen om de negatieve invloed van antibiotica op je darmflora te verminderen.

Wat gebeurt er als je antibiotica gebruikt zonder probiotica?

Onderzoek toont aan dat het gebruik van probiotica de kans op antibiotica-geassocieerde diarree aanzienlijk kan verlagen, en de herstelperiode van je darmen kan verkorten. Antibiotica doden niet alleen de slechte bacteriën die je wilt bestrijden, maar ook de goede bacteriën in je darmen. Dit kan leiden tot een onbalans in je darmflora, wat zich kan uiten in klachten zoals diarree, buikkrampen en misselijkheid.

Welke probiotica naast antibiotica?

Het is daarom belangrijk om tijdens een antibioticakuur aandacht te besteden aan je darmgezondheid.

Hoe kan ik mijn darmen beschermen tegen antibiotica?

Er zijn verschillende soorten probiotica die geschikt zijn om te gebruiken tijdens een antibioticakuur. Lactobacillus en Bifidobacterium zijn bekende en vaak gebruikte stammen. Het is belangrijk om een probiotica te kiezen die geschikt is voor jouw persoonlijke behoeften en eventuele specifieke klachten. Naast het nemen van probiotica, is een vezelrijke voeding belangrijk voor een gezonde darmflora.

Eet veel volkorenbrood, volkorenpasta, zilvervliesrijst en andere producten met veel vezels. Zorg ook voor voldoende hydratatie door dagelijks 1,5 tot 2,5 liter water te drinken en vermijd alcohol.

Wat gebeurt er als ik geen probiotica neem in combinatie met antibiotica?

Zonder probiotica kan de verstoring van je darmflora door antibiotica langer aanhouden.

Onderzoek laat zien dat het risico op antibiotica-geassocieerde diarree aanzienlijk hoger is zonder het gelijktijdig innemen van probiotica, en de herstelperiode van je darmen kan langer duren. Het is dus een belangrijke stap om je darmen te ondersteunen.

Portret van Annelies de Vries, gecertificeerd apotheker en voorlichtingsdeskundige over pijnstillers.
Over Annelies de Vries

Annelies legt ingewikkelde medicatie-informatie helder en begrijpelijk uit voor iedereen.

Volgende stap
Bekijk alle artikelen over Antibiotica begrijpen
Ga naar overzicht →