Ibuprofen 400 versus 600 het verschil

Annelies de Vries

Gecertificeerd apotheker en voorlichtingsdeskundige

Stel je voor: je hebt hoofdpijn die je hoofd bijna van je romp wil scheuren, of je hebt een verrekte enkel na een onhandige val.

Je staat in de supermarkt of bij de drogist voor het schap met pijnstillers en ziet door de bomen het bos niet meer. Ibuprofen. Een woord dat je kent, maar wat betekent die 400 of 600 er eigenlijk achter?

Is meer gewoonweg beter? Laten we dat even goed uitzoeken, zonder moeilijk gedoe.

Wat is dat spul nou eigenlijk?

Voordat we het verschil induiken, even een snelle reality check. Ibuprofen is een ontstekingsremmer.

Het is een echte alleskunner die behoort tot de groep van NSAID’s. Klinkt ingewikkeld, maar het betekent simpelweg dat het niet alleen pijn stilt, maar ook koorts kan verlagen en ontstekingen kan afremmen. Je lichaam maakt bepaalde stofjes aan als je pijn hebt of je blesseert.

Ibuprofen grijpt precies daar in. Het is de rode brandweerwagen die op de brand afstormt.

Je hebt het in allerlei vormen: pillen, capsules, drankjes. En ja, het is gewoon bij de Kruidvat of Etos te scoren.

Maar omdat het zo makkelijk te krijgen is, vergeten we vaak dat het wel degelijk serieus werk is. En dus is de dosis belangrijk.

Het verschil op een simpele rij: 400 vs 600

Het is eigenlijk best simpel. De getallen staan voor het aantal milligram (mg) werkzame stof per pil. Dus:

• Ibuprofen 400 mg: 400 milligram ibuprofen in één tablet.
• Ibuprofen 600 mg: 600 milligram ibuprofen in één tablet.

De 600 bevat dus 50% meer van het werkzame spul. En dat is precies waar het verschil zit in hoe je lichaam het aanpakt en wat het met je doet. De 400 is de allemansvriend.

Wanneer kies je voor de 400?

Dit is de dosis die je vaak standaard koopt bij de drogist. Hij is sterk genoeg voor de meeste dagelijkse ongemakken.

Doe de 400 in je mik als je last hebt van: Voor deze klachten is 400 mg vaak voldoende om de scherpe randjes eraf te halen.

• E vervelende hoofdpijn of beginnende migraine.
• Sportpijn: die spierpijn na een potje voetbal of een zware workout.
• Rugpijn die je dagelijkse routine in de weg staat.
• Lichte menstruatiekrampen.
• Keelpijn of beginnende griep.

Het is de perfecte instapdosis. Veel mensen reageren hier al prima op zonder meteen de zwaarste kanonnen in te zetten. De 600 is de zwaardere jongere. Dit is vaak een receptplichtige variant (bij de apotheek), tenzij je het online bestelt of bij een specifieke drogist haalt.

Wanneer ga je voor de 600?

Deze dosis is bedoeld voor wanneer de 400 het echt niet meer redt. Ga voor de 600 als je te maken hebt met:

Deze dosis pakt harder aan. Hij is bedoeld voor het echte werk waar je echt even doorheen gezogen wordt.

• Heftige migraine die je compleet uit je ritme haalt.
• Sportblessures die flink opspelen (verzwikte enkel, verrekte spier).
• Ernstige tandpijn (na bijvoorbeeld een behandeling).
• Na zware operaties of trauma’s voor de pijnbeheersing.
• Flinke gewrichtsontstekingen, zoals bij artrose.

De werking: Snelheid en kracht

Omdat de 600 simpelweg meer spul bevat, gaat hij vaak ook sneller te werk of werkt hij langer. Waar de 400 misschien een uurtje nodig heeft om volledig te landen, voel je de 600 vaak al sneller zijn werk doen.

Voor acute pijn, waar je nu meteen vanaf wilt, is dat een groot voordeel. Je wilt niet liggen wachten terwijl je hoofd bonkt. Maar onthoud: sneller werken betekent niet altijd dat het per se ‘beter’ is. Het is een kwestie van dosis voor de klacht.

De harde kant van de medaille: Bijwerkingen

Hier moet je echt opletten. Twijfel je nog tussen naproxen of ibuprofen?

• Misselijkheid.
• Brandend maagzuur.
• Opgeblazen gevoel.
• Maagpijn.

Ibuprofen is in ieder geval geen snoepje. Het kan hard aankomen op je maag.

Omdat het remmend werkt op stofjes die je maag beschermt, kan het irritatie geven. Denk aan: De 600 is door de hogere dosis een stuk harder voor je maag dan de 400. Benieuwd naar diclofenac versus ibuprofen en welke sterker is?

Neem je deze pil op een lege maag? Dan is de kans op klachten vele malen groter. Tip: Slik ibuprofen altijd met een volle maag of in ieder geval met wat eten. Een boterham of wat crackers doen wonderen voor je maagwand. En ja, als je dit soort medicijnen te vaak of te lang slikt, bouw je een risico op voor je hart en nieren. Wees er verstandig mee.

Wat je echt moet weten voordat je slikt

Er zijn situaties waarin je beter even de hand op de knip kunt houden en een arts moet bellen. Pijnstillers vergelijken zoals paracetamol en ibuprofen is verstandig, want ibuprofen is niet voor iedereen geschikt.

• Maagproblemen: Heb je een gevoelige maag, maagzweren of heb je die ooit gehad? Wees extra voorzichtig. Overleg met je huisarts.
• Hart en vaten: Als je hartproblemen hebt of een verhoogde bloeddruk, kan ibuprofen de boel verstoren. Pas op.
• Zwangerschap: Vooral in de laatste fase van de zwangerschap mag je dit echt niet gebruiken. In het begin is het soms okay, maar check dit altijd bij de verloskundige of arts.
• Combineren: Mix ibuprofen niet met andere NSAID’s (zoals Diclofenac of Naproxen) en wees voorzichtig met bloedverdunners. Gooi er ook geen alcohol tegenaan, dat maakt de maagklachten erger.

De prijs en beschikbaarheid

In Nederland is de 400 mg variant vrij verkrijgbaar. Je loopt de winkel in, pakt een doosje en je bent klaar. De 600 mg is vaak een stuk moeilijker te krijgen zonder recept.

Bij veel online apotheken kun je het wel krijgen, maar vaak zit er een limiet aan hoeveel je mag bestellen per keer.

Qua prijs scheelt het vaak niet veel. De 600 is vaak iets duurder, maar omdat het een zwaardere dosis is, kan het voordeliger uitpakken als je normaal gesproken twee tabletten van 400 moet nemen om hetzelfde effect te bereiken. Check dit even voor je koopt.

Het oordeel: Welke moet je hebben?

De keuze is aan jou, maar hier is de vuistregel: Begin met 400.

Heb je een normale hoofdpijn, beetje spierpijn of een griepje? De 400 is je vriend.

Het is veiliger voor je lijf en doet in de meeste gevallen precies wat het moet doen: de pijn wegnemen zodat je weer normaal kunt functioneren. Grijp naar 600 als de 400 faalt. Als je na een uur nog steeds met je hoofd op de tafel ligt te kreunen of als je enkel op twee keer de normale grootte is, dan is het tijd voor de 600. Dit is de no-nonsense oplossing voor de pijnen die je echt even lamleggen. Uiteindelijk draait het allemaal om luisteren naar je lichaam. Slik niet klakkeloos de zwaarste dosis omdat je denkt dat het sneller gaat helpen.

Gebruik je verstand, eet er iets bij en als de pijn aanhoudt: ga naar de dokter.

Want soms is pijn een signaal dat er meer aan de hand is dan alleen een zware hoofdpijn.