Loratadine versus cetirizine welke is beter

Annelies de Vries

Gecertificeerd apotheker en voorlichtingsdeskundige

Niemand zit te wachten op een jeukende neus, waterige ogen of een constante niespartij. Het kan je dag flink verpesten.

Antihistaminica zijn de redders in nood bij hooikoorts en andere allergieën. Maar als je in de apotheek staat, kijk je waarschijnlijk vertwijfeld naar het schap. Loratadine of cetirizine?

Ze zien er vaak hetzelfde uit, maar zijn ze dat ook? In dit artikel duiken we in de wereld van deze twee populaire medicijnen. We vergelijken ze op effectiviteit, bijwerkingen en kosten, zodat jij de beste keuze kunt maken voor jouw pollen- of huisstofmijtseizoen.

Hoe werken antihistaminica eigenlijk?

Om te begrijpen welke pil beter is, moeten we eerst weten wat er in je lichaam gebeurt. Stel je voor: je lichaam denkt dat stuifmeel een vijand is.

Het maakt dan een stofje aan genaamd histamine. Histamine zorgt ervoor dat je bloedvaten verwijden en je slijmvliezen gaan produceren. Resultaat?

Een loopneus en jeuk. Antihistaminica werken als een schild. Ze blokkeren de receptoren waar histamine normaal aan vasthecht.

Daardoor kan het histamine zijn werk niet doen en nemen de klachten af. Zowel loratadine als cetirizine behoren tot de tweede generatie antihistaminica. Dit betekent dat ze veel minder slaperig maken dan de oude middelen (zoals de bekende rode pil van vroeger). Toch zijn er wel degelijke verschillen.

Loratadine: De bekende favoriet

Loratadine is een naam die je vaak hoort. Het is een tweede generatie antihistaminicum dat weinig tot geen slaapverwekkend effect heeft.

Merken en generieke varianten

Dit maakt het een uitstekende keuze voor mensen die ’s nachts moeten werken of gewoon alert willen blijven. Je kent waarschijnlijk het merk Claritin. Dit is de bekendste naam voor loratadine.

Toch is de generieke versie – gewoon Loratadine van merken zoals Teva, Mylan of Sandoz – vaak net zo goed en een stuk goedkoper. De werkzame stof is namelijk identiek.

Wat betreft kosten: een verpakking van 30 tabletten generieke loratadine ligt vaak tussen de 3 en 7 euro.

Werking en duur

Voor het merk Claritin betaal je al snel meer, vaak tussen de 8 en 12 euro. In Nederland en België is het verkrijgbaar als tabletten, zachte capsules en drank. Loratadine begint meestal binnen een uur te werken. Het mooie is dat het lang in je lichaam blijft werken.

Vaak is één pilletje per dag voldoende. Veel gebruikers nemen het ’s ochtends in om de dag fris te beginnen.

Cetirizine: De krachtpatser

Cetirizine is de grote concurrent. Net als loratadine is het een tweede generatie antihistaminicum.

Merken en kosten

Het is verkrijgbaar onder de merknaam Zyrtec, maar ook hier geldt: de generieke variant (Cetirizine) is vaak de slimme keuze voor je portemonnee. De prijzen zijn vergelijkbaar met loratadine. Een doosje generieke cetirizine van 30 tabletten kost tussen de 3 en 7 euro.

Werking en duur

Zyrtec, de bekende merknaam, zit in dezelfde prijsklasse als Claritin (rond de 8 tot 12 euro).

Cetirizine is verkrijgbaar als tablet, zachte capsule en drank. Cetirizine staat bekend als iets krachtiger. Het werkt vaak sneller en sommige gebruikers merken dat het iets beter aanslaat bij hevige klachten. Net als loratadine neem je het meestal één keer per dag in.

Effectiviteit: Wie wint de strijd?

Dit is de hamvraag: welke werkt beter? Uit onderzoek blijkt dat cetirizine vaak iets sterker is in het blokkeren van histamine.

Dit betekent niet dat loratadine niet werkt, maar cetirizine kan bij sommige mensen net iets sneller verlichting geven bij jeuk en niezen. Een studie in het Journal of Allergy and Clinical Immunology liet zien dat cetirizine bij volwassenen met hooikoorts vaak iets beter scoorde dan loratadine. Vooral bij het verminderen van jeuk en niezen was het verschil merkbaar.

Toch was het verschil niet enorm. Bij veel mensen voelen beide medicijnen hetzelfde aan.

Een ander voordeel van loratadine is de werkduur. Het blijft vaak langer effectief, waardoor je minder snel een tweede dosis nodig hebt.

Cetirizine moet soms iets strikter worden ingenomen om de klachten de hele dag onder controle te houden.

Bijwerkingen: Waar moet je op letten?

Geen medicijn is zonder bijwerkingen, ook deze niet. Hoewel beide middelen veilig zijn, zijn er kleine verschillen.

Slaperigheid en vermoeidheid

De tweede generatie antihistaminica zijn ontwikkeld om minder slaperig te maken. Toch kan het gebeuren. Cetirizine staat er iets meer om bekend dat het licht slaperig kan maken, vooral bij hogere doseringen of bij gevoelige personen.

Andere bijwerkingen

Loratadine is over het algemeen iets lichter en veroorzaakt zelden sufheid. Beide middelen kunnen hoofdpijn, droge mond of een licht misselijk gevoel geven.

Dit komt gelukkig niet vaak voor. Over het algemeen zijn beide middelen zeer goed verdragen.

Dosering en veiligheid

Het is belangrijk om je aan de juiste dosering te houden. De standaard dosis voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is 10 mg per dag.

Voor volwassenen en kinderen

Dit geldt zowel voor loratadine als cetirizine. Een tabletje is vaak al voldoende. Voor kinderen tussen de 6 en 12 jaar ligt de dosis meestal lager, vaak 5 mg per dag.

Voor kinderen onder de 6 jaar is het raadzaam om altijd een arts of apotheker te raadplegen. Geef nooit zomaar een volwassen dosis aan een kind.

Interacties en voorzichtigheid

Hoewel deze medicijnen vrij veilig zijn, kunnen ze soms wisselwerkingen hebben met andere middelen.

Als je andere medicijnen gebruikt, is het verstandig dit te checken bij de apotheker. Ook bij ernstige nierproblemen kan de dosering aangepast moeten worden.

Speciale overwegingen voor kinderen

Als ouder wil je het beste voor je kind. Bij kinderen met allergieën is het belangrijk om goed te kiezen.

Cetirizine wordt door artsen vaak voorgeschreven aan kinderen omdat het goed werkzaam is en veilig is gebleken. Loratadine is ook veilig, maar sommige kinderen reageren hier iets minder sterk op.

Uit onderzoek in het British Journal of Clinical Pharmacology bleek dat cetirizine zeer effectief is bij kinderen met hooikoorts. Het risico op bijwerkingen is laag, mits de juiste dosering wordt gegeven. altijd de bijsluiter lezen is hier essentieel.

De prijs-kwaliteit verhouding

Laten we eerlijk zijn: prijs speelt een rol. Zoals gezegd zijn de generieke versies van beide middelen erg betaalbaar.

Je betaalt vaak maar een paar euro voor een maandvoorraad. Het verschil tussen generiek en merknaam zit hem vooral in de verpakking en de marketing, niet in de werkzaamheid.

Kies dus gerust voor de generieke variant van Loratadine of Cetirizine; bekijk onze antihistaminica koopgids voor de drogist, het scheelt geld en werkt even goed.

Conclusie: Welke kies jij?

Er is geen eenduidig antwoord op welke beter is; het hangt af van jouw lichaam en voorkeuren.

Kies voor Loratadine als:
Je een gevoelige slaper bent en geen enkel risico op slaperigheid wilt lopen. Het is lichter en werkt langdurig, ideaal voor mensen die ’s ochtends fris willen opstaan zonder zorgen over sufheid. Kies voor Cetirizine als:
Je snel en krachtige verlichting nodig hebt en geen last hebt van lichte slaperigheid. Het is vaak net iets sterker bij hevige jeuk en niezen.

Beide medicijnen zijn effectief en veilig. Het beste advies is om het eens te proberen.

Start met de generieke variant van een van beide. Merk je na een week dat het niet optimaal werkt?

Dan wissel je gewoon naar de ander. Overleg bij twijfel altijd met je huisarts of apotheker, maar lees ook onze vergelijking tussen naproxen en ibuprofen om te zien welke keuze voor jou het beste is.